威而鋼治療勃起功能障礙（ED）的原理和效果

勃起功能障礙 (ED) 是指男性無法達到或維持足夠的勃起，以進行滿意的性交。ED 是一種常見的性問題，影響了全球約1.5億名男性。ED 不僅影響男性的身心健康，也影響他們的伴侶和關係。ED 的原因可以分為生理和心理兩類，症狀表現為勃起不足、無力或缺乏。

威而鋼 (Viagra) 是一款專門用於治療ED的藥物。其作用可以增加 cGMP 的水平，從而促進陰莖海綿體的血液充盈，促使其勃起，幫助男性達到或維持足夠堅硬的陰莖，以進行滿意的性生活。本文將介紹威而鋼治療ED的原理和效果，以及劑量和副作用等相關資訊。

勃起功能障礙的原因和症狀

勃起功能障礙的原因可以分為生理和心理兩類。生理原因包括血管疾病、神經系統疾病、內分泌系統疾病、解剖結構異常、藥物和物質等，這些原因會影響陰莖海綿體的血流和神經傳導，導致勃起不足。心理原因包括心理創傷、情緒問題、人際關係問題等，這些原因會影響男性的性自我認同和性信心，導致勃起無力或缺乏。

勃起功能障礙的主要症狀是無法達到或維持足夠堅硬的陰莖，以進行滿意的性交。這個症狀可能是持續的或間歇的，也可能是完全的或部分的。勃起功能障礙可能會導致男性感到焦慮、沮喪、自卑、內疚、恐慌或失去自信。勃起功能障礙也可能影響男性的伴侶和關係，造成溝通困難、不信任、不滿或分離。

威而鋼如何幫助勃起？

威而鋼 (Viagra) 是一種口服藥物，用於治療 ED。威而鋼的學名是西地那非 (sildenafil)，它是一種抑制磷酸二酯酶5 (PDE5) 的藥物。PDE5 是一種在陰莖海綿體中存在的酶，它會分解一種稱為cGMP 的物質，cGMP 是一種調節血流的信使。威而鋼主要作用通過抑制 PDE5，增加 cGMP 的水平，從而促進陰莖海綿體的血液充盈，產生勃起。威而鋼並不會直接引起勃起，它需要在性刺激的情況下才能發揮作用。威而鋼也不會影響男性的性興趣和性慾，它只是改善男性的勃起功能。

威而鋼治療ED的效果

威而鋼可以幫助男性達到或維持足夠堅硬的陰莖，以進行滿意的性生活。威而鋼的效果可以改善男性的以下方面：

• 勃起頻率：威而鋼可以增加男性在一定時間內達到勃起的次數。
• 勃起硬度：威而鋼可以增加男性在達到勃起時陰莖的堅硬程度。
• 勃起持續時間：威而鋼可以延長男性在達到勃起後陰莖保持堅硬的時間。
• 勃起滿意度：威而鋼可以提高男性在達到勃起後對自己和伴侶的滿意度。

此外，威而鋼效果也可以提高男性的整體性生活質量和心理健康，減少焦慮和抑鬱，以及提高男性的伴侶和關係的滿意度和幸福感。

真實案例

患者A 是一位45歲的男性，因為高血壓和糖尿病，患有器質性勃起功能障礙。他在服用威而鋼50毫克後，發現自己可以在性刺激下達到堅硬的勃起，並且可以持續約30分鐘。他對自己的性能力感到非常滿意，也讓他的伴侶感到高興。他說：“威而鋼真是太神奇了，它讓我重拾了自信和快樂。”

治療ED的臨床試驗

以下是一些威而鋼治療ED的臨床試驗及其連結：

• 一項24週的劑量反應試驗，比較了口服威而鋼（25、50或100毫克）或安慰劑對ED的治療效果。該試驗包括了861名有器質性、心理性或混合性ED的男性。該試驗的結果顯示，威而鋼劑量越高，其改善勃起功能的效果越好（P值<0.001）。臨床試驗連結：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199805143382001
• 一項隨機對照試驗，比較了口服威而鋼或安慰劑對糖尿病相關ED的治療效果。該試驗包括了268名有糖尿病和ED的男性。該試驗的結果顯示，252名患者 (94%) 完成了研究（西地那非組131/136，安慰劑組 121/132）。西地那非組131名患者中的74名 (56%) 報告勃起改善，而安慰劑組127名患者中有13名 (10%) 報告勃起改善（P <.001）。臨床試驗連結：https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/188737

治療ED的用法用量

威而鋼的劑量有三種，分別是25毫克、50毫克和100毫克。威而鋼的推薦起始劑量是50毫克，根據個人的反應和耐受性，可以調整到25毫克或100毫克。威而鋼的最大劑量為100毫克，每天不應超過一次。

威而鋼的使用方法是在性活動前約一小時口服，最好空腹或在低脂飯後服用，以提高吸收速度和效果。威而鋼的作用時間是約四至六小時，這並不表示會持續勃起四小時，而是在這段時間內有性刺激時才會勃起。如果在服用威而鋼後仍然無法達到或維持勃起，或者勃起持續超過四小時，應該立即就醫。

服藥可能發生的副作用

威而鋼是一種安全和有效的藥物，但也可能引起一些副作用。常見的副作用包括頭痛、臉部發紅、胃部不適、鼻塞、視覺變化、背痛和肌肉痛等，這些副作用通常是輕微的，並且會在幾個小時內消失。如果副作用持續或嚴重，應該停止服用威而鋼，並向醫師求助。

威而鋼也可能引起一些罕見但嚴重的副作用，如過敏反應、低血壓、聽力損失、視力損失和持續勃起等，這些副作用需要立即就醫。

文章總結

威而鋼是一種有效治療 ED 的藥物，它可以增加 cGMP 的水平，從而促進陰莖海綿體的血液充盈，產生勃起。威而鋼可以幫助男性達到或維持足夠堅硬的陰莖，以進行滿意的性生活。威而鋼也可以提高男性的整體性生活質量和心理健康，以及伴侶和關係的滿意度和幸福感。威而鋼的劑量和使用方法應該根據個人的反應和耐受性，以及醫師的建議來決定。威而鋼可能引起一些副作用，大部分是輕微的，少數是嚴重的，如果發生副作用，應該及時就醫。