禁忌：威而鋼與其他藥物交互作用的真相

引言：近年來，威而鋼作為一種有效治療男性勃起功能障礙的藥物而廣受歡迎。然而，患者需要注意的是，威而鋼與某些藥物可能會產生交互作用，從而導致嚴重的不良反應。因此，在開始使用威而鋼之前，患者需要了解哪些藥物不能與之一起使用，以及如何避免不良反應的發生。本文將介紹威而鋼與其他藥物的交互作用，幫助患者更好地理解安全用藥的重要性。

勃起功能障礙是一種常見的男性健康問題，據統計，全球有超過1億人受到影響。威而鋼作為一種有效治療陽痿藥物，已經幫助了無數男性恢復了勃起功能。然而，患者在使用威而鋼時需要注意，因為威而鋼與某些藥物可能會產生交互作用，屬於藥物禁忌，同服可能出現嚴重的不良反應。在這篇文章中，我們將詳細介紹哪些藥物不能與威而鋼一起使用，以及可能導致的不良反應，並提供患者避免不良反應的方法。透過這些資訊，患者可以更加了解威而鋼的使用安全性，並確保安全用藥。

威而鋼與哪些藥物不能一起使用？

威而鋼與以下幾類藥物同時使用時，可能會產生危險的交互作用：

• 硝酸鹽類藥物：這類藥物通常用於治療心絞痛或高血壓，它們可以擴張血管，降低血壓。威而鋼也有降低血壓的作用，所以與硝酸鹽類藥物一起使用時，可能會導致血壓過低，引發心臟問題或昏厥。例如，硝酸甘油、硝酸異山梨酯、硝苯地平等。
• α-阻滞劑：這類藥物也是用於治療高血壓或前列腺肥大的藥物，它們可以阻止α-受體的活化，從而放鬆血管和平滑肌。威而鋼與α-阻滞劑一起使用時，可能會增加血壓降低的風險，尤其是在服用威而鋼後的4小時內。例如，多巴唑胺、阿夫唑嗪、普拉唑林等。
• 血液稀釋劑：這類藥物可以抑制血液凝固，預防血栓形成或解散已有的血栓。威而鋼與血液稀釋劑一起使用時，可能會增加出血的風險，尤其是在陰莖或胃部。例如，華法林、阿司匹林、氯吡格雷等。
• 抗生素：這類藥物可以殺死或抑制細菌的生長，用於治療各種感染性疾病。威而鋼與某些抗生素一起使用時，可能會影響威而鋼在肝臟中的代謝，使得威而鋼在血液中的濃度增高或減少，從而改變其效果或副作用。例如，紅霉素、克拉霉素、利福平等。
• 抗真菌藥物：這類藥物可以殺死或抑制真菌的生長，用於治療各種真菌感染。威而鋼與某些抗真菌藥物一起使用時，也可能會影響威而鋼在肝臟中的代謝，使得威而鋼在血液中的濃度增高或減少，從而改變其效果或副作用。例如，伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑等。
• 其他藥物：除了上述幾類藥物外，還有一些其他藥物與威而鋼一起使用時，可能會產生交互作用，如抗憂鬱藥、抗癲癇藥、抗結核藥、抗愛滋病毒藥等。在使用威而鋼之前，患者應該告知醫生正在使用的所有藥物，以避免不必要的風險。

常見交互作用藥物清單

為了方便患者更清楚地了解哪些藥物不能與威而鋼一起使用，我們將常見交互作用藥物清單以表格形式呈現如下：

藥物類別	舉例	交互作用
硝酸鹽類	硝酸甘油、硝酸異山梨酯、硝苯地平等	降低血壓，引發心臟問題或昏厥；
α-阻滞劑	多巴唑胺、阿夫唑嗪、普拉唑林等	降低血壓，尤其是在服用威而鋼後的4小時內；
血液稀釋劑	華法林、阿司匹林、氯吡格雷等	增加出血風險，尤其是在陰莖或胃部；
抗生素	紅霉素、克拉霉素、利福平等	影響威而鋼在肝臟中的代謝，改變其效果或副作用；
抗真菌藥物	伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑等	影響威而鋼在肝臟中的代謝，改變其效果或副作用；
其他藥物	抗憂鬱藥、抗癲癇藥、抗結核藥、抗愛滋病毒藥等	影響威而鋼在肝臟中的代謝，改變其效果或副作用。

威而鋼與其他藥物交互作用真實案例

有一些威而鋼與其他藥物發生交互作用的相關新聞真實案例。這些交互作用可能會造成血壓異常、心血管風險或其他副作用。以下是一些案例摘要：

• 威而鋼與降壓藥交互作用 小心低血壓休克：許多性功能障礙患者，礙於面子不肯就醫，隨意到藥局私下購買威而鋼，其實高血壓藥物與威而鋼可能交互作用，會讓血壓過低，有造成休克的風險，沒有規律就醫控制的患者，則可能因為血壓突然上升引發中風，最嚴重可能導致死亡。
• 健康網》吃威而鋼還是硬不起來？ 醫點出7大原因：其中一個原因是與其他藥物共食，除了食物之外，同時飲用酒精或使用其他娛樂性用藥，也會影響威而鋼等壯陽藥物的效果，甚至會讓副作用加乘。
• 藥品與食物交互作用：有些藥品會抑制酵素代謝酪胺的功能，當體內累積大量酪胺會增加擬交感神經作用，導致高血壓危象，這種交互作用俗稱乳酪效應（cheese effect）。含酪胺食物其實就是一些經過發酵或醃漬的加工品，如：起司、優格、豆漿、納豆、泡菜、臘肉等。常見的抑制代謝酪胺的藥品有抗憂鬱劑（如：單胺氧化酶抑制劑）、抗結核劑（如：異維A）、抗帕金森氏症劑（如：塞利干）、抗高血壓劑（如：甲基多巴）等。如果服用這些藥品時同時吃了含酪胺食物，可能會引起頭痛、心跳加速、血壓升高等症狀。

可能導致的不良反應

某些藥物與威而鋼一起使用可能導致的不良反應有以下幾種：

低血壓

由於威而鋼與硝酸鹽類或α-阻滞劑一起使用時，可能會過度降低血壓，導致心臟負荷增加，出現心絞痛、心悸、心律不整等症狀。低血壓還可能造成頭暈、頭痛、眩暈、噁心等不適感。如果出現這些症狀，患者應該立即停止服用威而鋼，並尋求醫療幫助。

呼吸問題

由於威而鋼與血液稀釋劑一起使用時，可能會增加出血的風險，尤其是在陰莖或胃部。如果出現陰莖持續勃起超過4小時（稱為陰莖延長勃起），或者出現胃部出血，患者可能會出現呼吸困難、氣促、胸痛等症狀。這些症狀可能是生命危險的，患者應該立即停止服用威而鋼，並尋求醫療幫助。

視力問題

由於威而鋼與某些抗生素或抗真菌藥物一起使用時，可能會影響威而鋼在肝臟中的代謝，使得威而鋼在血液中的濃度增高或減少，從而改變其效果或副作用。威而鋼本身就可能導致視力的暫時改變，如視野模糊、色覺異常、光感過敏等。如果與這些藥物一起使用，可能會加重這些視力問題，甚至導致視網膜動脈阻塞或視神經病變，造成部分或全部視力喪失。如果出現這些症狀，患者應該立即停止服用威而鋼，並尋求醫療幫助。

如何避免不良反應

為了避免與威而鋼交互作用產生不良反應，患者可以採取以下幾種方法：

告知醫師已經在服用的藥物清單

在開始服用威而鋼之前，患者應該告知醫師正在使用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥、草藥、維生素、補充劑等。這樣，醫師可以判斷是否有交互作用的風險，並給出合適的用藥建議。

不自行調整藥物劑量

在服用威而鋼期間，患者不應該自行增加或減少威而鋼或其他藥物的劑量，除非經過醫師的同意。任意調整劑量可能會影響藥物的效果或副作用，增加不良反應的風險。

遵循醫師的用藥指示

在服用威而鋼期間，患者應該按照醫師的指示來使用藥物，不要超過建議的劑量或頻率。一般來說，威而鋼每天只能服用一次，並且要在性行為前30分鐘至4小時內服用。如果服用過多或過頻，可能會導致嚴重的不良反應。

結論

本文介紹了威而鋼與其他藥物的交互作用，以及可能導致的不良反應。為了安全使用威而鋼，患者在使用威而鋼之前應該諮詢醫師，了解哪些藥物不能與之一起使用，以及如何避免不良反應的發生，這屬於藥物禁忌，大家一定要多留意。在使用威而鋼期間，患者應該嚴格按照醫師的指示使用藥物，避免超量使用和與其他藥物混合使用。

此外，患者還應該密切關注身體狀況，發現任何異常反應及時向醫師報告。通過這些措施，患者可以確保安全有效地使用威而鋼，並最大限度地提高治療效果，重獲健康和幸福生活。