威而鋼：器質性勃起功能障礙的症狀與原因，以及如何改善？

器質性勃起功能障礙是一種男性性功能障礙的類型，其特徵是陰莖在性行為期間無法勃起或維持勃起，影響了性生活的質量和滿意度。導致的原因是由於血管、神經、內分泌系統、或是陰莖海綿體本身異常或受傷所引起，比如合併慢性疾病（如高血壓、糖尿病等）會影響到血管和神經問題，而老化會影響到內分泌系統的功能。那今天就來探討一下器質性勃起功能障礙的症狀、原因，以及威而鋼是如何改善器質性勃起功能障礙，下面就來一起看看。

器質性勃起功能障礙的症狀與原因

下面先簡單來瞭解一下器質性勃起功能障礙的症狀以及發生的原因：

症狀

器質性勃起功能障礙的主要症狀是陰莖無法達到或維持足夠的硬度，以進行滿意的性交。這個問題可能是持續或反覆出現的，並且可能與其他性功能障礙（如早洩、無射精、無高潮等）合併發生。器質性勃起功能障礙可能會影響男性的自信心、自尊心、情感和人際關係，甚至導致抑鬱和焦慮。

原因

器質性勃起功能障礙的原因可以分為以下幾類：

• 血管因素：血管硬化、高血壓、高血脂、冠心病、心臟衰竭等都會造成陰莖動脈阻塞或靜脈閉合不全，減少陰莖海綿體的血流量和壓力，影響勃起能力¹²。
• 神經因素：神經系統負責傳遞勃起所需的刺激和反應，如果神經受損或中斷，則會影響勃起功能。神經因素可能造成的疾病或損傷有：巴金森氏症、糖尿病神經病變、中風、脊髓損傷、多發性硬化、前列腺手術等。這些情況會影響或中斷神經傳遞勃起所需的刺激和反應 。
• 內分泌因素：內分泌系統負責調節男性荷爾蒙的分泌，特別是睪丸素，它是影響男性性功能的重要因素。如果睪丸素水平過低，會導致性慾減退、勃起困難、陰莖萎縮等。睪丸素水平可能受到年齡、肥胖、甲狀腺功能異常、腦下垂體或下丘腦疾病等因素的影響。

威而鋼如何治療器質性勃起功能障礙

下面，就來看看威而鋼是如何改善器質性勃起功能障礙，以及藥物的使用劑量、用法、副作用以及禁忌：

威而鋼如何改善勃起功能障礙

威而鋼主要成分是西地那非（Sildenafil），它是一種磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制劑。當一個男性受到性刺激時，血液會流入陰莖的海綿體，這會引起陰莖勃起。然而，在器質性勃起功能障礙的情況下，這個過程可能被一些因素阻礙，例如PDE5酶的活性過高，會使得血液無法充分流入陰莖。

威而鋼能夠抑制PDE5酶的活性，這樣血管就能夠更容易地擴張，血液流入陰莖的海綿體就能夠更加充分，進而提高勃起的強度和持久性。需要注意的是，威而鋼並不會直接引起勃起，而是在性刺激的情況下協助陰莖實現勃起。

真實案例

器質性ED的發生率隨著年齡的增長而增加，並且與生活方式和健康狀況有關。威而鋼是有效治療器質性ED的藥物，它可以通過抑制PDE5酶，增加陰莖海綿體內的一氧化氮，從而促進血流和勃起。以下是一些器質性ED患者服用威而鋼的真實案例：

• 一位58歲的心臟病患者，在服用硝酸甘油等心臟藥物後，出現了嚴重的ED，無法達到或維持勃起。在醫師的建議下，他開始服用威而鋼25毫克，並在性生活前1小時服用。之後便能夠成功地勃起和完成性生活，並沒有出現任何不良反應或心臟方面的問題。
• 一位62歲的糖尿病患者，在控制血糖和血壓後，仍然有中度至重度的ED，無法滿足自己和伴侶的性需求。在醫師的建議下，他開始服用威而鋼50毫克，並在性生活前1小時服用。服藥之後，患者恢復正常的勃起功能，並與伴侶享受了多次愉快的性生活。

臨床試驗

• 一項涉及超過1400名不同原因和程度的器質性ED患者的隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗顯示，威而鋼可以顯著改善這些患者的勃起功能和整體性滿意度。
• 一項涉及超過300名心臟病患者的隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗顯示，威而鋼可以安全地與硝酸甘油等心臟藥物錯開服用，並且不會增加心血管事件的風險。
• 一項涉及超過200名糖尿病患者的隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗顯示，威而鋼可以有效地治療糖尿病相關的ED，並且不會影響血糖控制或代謝參數。

以上的這些案例和試驗都表明，威而鋼是一種有效和安全的藥物，可以幫助許多器質性ED患者恢復正常的性功能，並提高生活質量。

威而鋼的劑量和使用方法

威而鋼有不同的劑量，通常從25毫克到100毫克不等。適合的劑量要視個人的反應反應而定，一般建議從50毫克開始，如果效果不佳，可以增加到100毫克，如果有副作用，可以減少到25毫克。

威而鋼應在性生活前30分鐘至4小時內服用，並需要有性刺激才能發揮效果。威而鋼的吸收會受到食物的影響，尤其是高脂肪的食物，會延遲藥物的起效時間和降低藥物的血中濃度。因此，建議在空腹或低脂肪的食物下服用威而鋼。威而鋼每日最多只能服用一次，不要超過建議的劑量。

威而鋼的副作用和禁忌

威而鋼是一種安全性較高的藥物，但也可能出現一些不良反應，如頭痛、臉紅、消化不良、鼻塞、視覺變化等。這些反應通常是輕微的，並會在藥物排出體外後消失。如果出現嚴重的副作用，如持續超過4小時的勃起（陰莖痛）、視力或聽力突然下降等，應立即就醫。

威而鋼也有一些禁忌，不能隨意服用。以下情況應避免使用威而鋼：

• 對威而鋼或其成分過敏
• 正在服用硝酸鹽類藥物（如硝酸甘油）或其他PDE5抑制劑（如犀利士）
• 有嚴重的心臟病、肝臟病、腎臟病或低血壓
• 有視網膜色素變性或非動脈性前部缺血性視神經病變等眼科疾病
• 有出血性疾病或胃潰瘍等

在使用威而鋼之前，應該向醫師詳細說明自己的健康狀況和正在服用的其他藥物，以避免可能的藥物相互作用或不良後果。如果有任何疑問或不適，應及時向醫師求助。

文章總結

威而鋼是一種有效改善器質性勃起功能障礙的口服藥物，它通過抑制PDE5，增加陰莖海綿體內一氧化氮的水平，從而促進陰莖充血和勃起。威而鋼可以按需服用，也可以規律服用，具體的劑量和使用方法應根據個人的反應和醫師的建議而定。

威而鋼的副作用通常是輕微的，但也有一些禁忌和注意事項，使用前應詳細了解並遵循醫師的指示。威而鋼嚴格意義上並不是一款壯陽藥，它只能在有性刺激的情況下發揮作用，並不能治愈勃起功能障礙的根本原因。因此，使用威而鋼時，還應該配合其他的治療方法，如心理治療、生活方式改善、疾病控制等，以達到更好的效果和提高生活質量。